健康づくりのススメ

1.健診(特定健診･健康診査)を受け､健診結果を生活改善に役立てよう

　動脈硬化や糖尿病などの生活習慣病は､自覚症状がなく進行することが多く､
　からだの変化に気づくには､健診が　欠かせません｡毎年､健診を受け､結果を
　生活改善に活かしましょう｡
　また､特定健診は､結果に基づき､｢情報提供｣｢動機付け支援｣｢積極的支援｣の
　3つに階層化されます｡｢動機付け支援｣と｢積極的支援｣に該当された方は､保
　健指導を受け､生活習慣病予防に取り組みましょう｡

　①健診で何がわかるの
　　検査でわかるのは､血管の状態です｡
　　●摂取エネルギーの過剰････BMI､腹囲､中性脂肪､ALT(GPT)
　　●血管を傷つけやすい････HbA1c､尿糖､血圧
　　●内臓脂肪以外の動脈硬化の要因････LDLコレステロール､HDLコレステロール(低値)､
　　　喫煙(歴)
　　●臓器障害･･･心電図､眼底検査
　　●その他(腎機能･貧血検査など)････AST(GOT)､γ-GTP､尿たんぱく､血色素量､赤血球数

　健診でわかるのは､血管のいたみ具合-すなわち動脈硬化の進行度です｡
｢病的な血管の老化｣は健診でのみ知ることができ､血管の状態を知ることで､
生活改善のポイントも絞りこめ､自己管理に役立ちます｡

　②血管が硬くもろくなる状態が動脈硬化
　　動脈硬化がすすむとどのような病気につながるのでしょうか｡
　　●心臓に負担がかかる････心肥大･心不全
　　●臓器､組織がうまく機能しなくなる､臓器組織が壊死する
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　････心筋梗塞､狭心症､脳梗塞､下肢閉塞性動脈硬化症
　　●血管がやぶれる････脳出血

　③動脈硬化をさらに進める!!メタボリックシンドローム
　　内臓脂肪の蓄積が高血糖､高血圧､脂質異常を招きそれらが重複している状態を
　　メタボリックシンドロームといいます｡
　　1つ1つは軽度でも､重なることで動脈硬化が進みます｡

特定健診におけるメタボリックシンドロームの判定基準

メタボリックシンドロームは内臓脂肪の蓄積をベースに3つの検査項目をチェックすることで診断されます｡
○必須項目
　･内臓脂肪の蓄積･･･腹囲(おへその高さで測る)が
男性で85cm以上女性で90cm以上

○2つ以上に該当(薬物治療中の場合はそれぞれの項目に当てはまる事とする)
･高血糖･･･空腹時血糖値が100mg/㎗以上
       または､HbA1cが5.2%以上
･高血圧･･･収縮期血圧が130mmHg/㎗以上
        または､拡張期血圧が85mmHg/㎗以上
･脂質異常･･･中性脂肪値が150mg/㎗以上
          またはHDLコレステロール値が40mg/㎗未満

2.生活習慣病の悪化を防ごう

　東松島市では､生活習慣病の重症化予防対策として､高血圧､糖尿病､慢性腎臓病(CKD)の
　予防を重点に保健事業を展開しています｡
　健診で所見があった場合は､医療機関を受診しましょう｡

予防と生活改善のポイント

　①高血圧
　　○塩分は男性9.0g未満､女性7.5g未満を目標にしましょう｡
　　　(高血圧症と診断された方は6~8g)
　　○お酒は､適量を守りましょう｡
　　○肥満を解消しましょう｡
　　○適度な運動を実践しましょう｡
　　○ストレスを上手に解消しましょう｡(ストレスは血管を収縮させ､心臓の収縮力を強めて
　　　血圧を上昇させます｡)
　　○禁煙しましょう｡(ニコチンは血管を収縮させ､血圧を上昇させます｡)
　　○定期的に健診を受けましょう｡

　②糖尿病
　　○肥満を解消しましょう｡(肥満はインスリンの働きが弱い状態を招きます｡)
　　○適切な食事量を｡
　　○間食は控える｡(常に血糖値が高い状態で､インスリンの働きを弱めます｡)
　　○適度な運動を日課にしましょう｡(インスリンの働きを補い､血糖値を下げます｡)

　③慢性腎臓病(CKD)
　　○高血圧や糖尿病がある人は､医療機関で適切な治療を受け､
　　　コントロールすることが大切です｡
　　○肥満やメタボリックシンドロームを予防しましょう｡
　　○体内にできる老廃物を少なくする食事(たんぱく質と塩分制限)で腎臓の
　　　負担を軽くしましょう｡(主治医に確認しましょう)
　　○過労やストレスを避け､無理のない生活をこころがけましょう｡
　　※慢性腎臓病とは､腎臓の細胞が除々に萎縮していき､最終的には､腎不全となります｡
　　　初期には､ほとんど自覚症状がありません｡

■問
　健康推進課健康指導班　内線3103

3.生活習慣病を予防しよう

　①肥満改善

基準値　18.5～25.0
低体重　18.5未満　
肥満　　25.0以上

　BMIによる肥満度チェック
　　　BMI=体重(kg)÷身長(m)÷身長(m)

　②食事編
　　1日3回の食事リズムでしっかり食べましょう｡欠食や不規則な食事は､インスリンの
　　分泌リズムや血糖コントロールの乱れを招きます｡
　　また､主菜(肉､魚､卵､大豆製品)の品数や量が多い食習慣の方は､適量をこころが
　　け､野菜料理を毎食1～2品食べるようにしましょう｡

　③運動編
　　からだを動かすことは､血圧､血糖値､コレステロール値の改善､減量に効果がある
　　といわれています｡
　　ウォーキングなどの運動だけでなく､家事など(掃除機がけや風呂掃除等)の生活
　　活動も減量が期待できますので､こまめにからだを動かすことを心がけましょう｡

　④喫煙編
　　喫煙指数をご存知ですか?
　　｢1日に吸った本数×吸った年数｣が400を超えると肺がんの危険域に入るといわ
　　れています｡たとえば､20歳から1日20本ずつ20年間喫煙し続けた方は､喫煙指
　　数が500となります｡
禁煙して10年以上経つと喫煙の悪影響が消失するといわれています｡
　　禁煙外来などを利用し､禁煙にチャレンジしましょう｡

　⑤飲酒編
　　お酒の適量とは､日本酒で約1合です｡
　　(ビールなら中ビン1本､焼酎なら70ml程度です)
　　肝臓でアルコールを分解するには3~4時間くらいかかるといわれています｡
　　大量飲酒はそれだけで肝臓に負担をかけます｡
　　適量を守ることは､健康維持の秘訣です｡

　⑥歯と口腔編
　　口の中の健康管理が見直されています｡虫歯はもちろん､歯肉炎や歯周炎は､
　　進行すると歯を失うことにつながります｡
　　また､口の中の健康が全身の健康に及ぼすことが明らかとなっています｡
　　　(1)頭部､顔面の病気　　(2)循環器の病気　　(3)筋肉､関節の病気
　　　(4)胃腸の病気　　(5)全身の病気
　　予防するには････普段の歯磨きにプラスして､デンタルフロス､歯間ブラシを使いましょう｡
　　また､定期的に歯科医に通い､歯の状態をチェックしましょう｡

■問
　健康推進課健康指導班　内線3103

先頭へ戻る(ページTOPへ)