様式第６号（第１０条関係）

東松島市二地域居住コーディネーター設置補助金中止（廃止）承認申請書
　　　　　　　
　　年　　月　　日

　東松島市長　　　様

申請者　所在地
名　称
代表者
電　話

　　　　　年　　月　　日付け第　　号にて交付決定のありました東松島市二地域居住コーディネーター設置補助金について、事業の全てを中止（廃止）したいので、東松島市二地域居住コーディネーター設置補助金交付要綱第１０条の規定により、下記のとおり申請します。

記

　１　事業名称　　東松島市二地域居住コーディネーター設置補助金

　２　中止（廃止）理由