医療機関等での窓口負担が高額になると予想される場合、あらかじめ（支払いの前）国民健康保険の窓口（※1）に申請して「限度額適用認定証」の交付を受け、医療機関の窓口で提示することで、負担する金額が以下の自己負担限度額（※2）までとなります。
　なお、マイナ保険証を利用可能な医療機関では、交付を受けることなく、自己負担限度額（※2）までとなります。
マイナンバーカードの健康保険利用について（外部サイト）

　また、限度額適用認定証が交付される前に自己負担限度額を超えて医療費を支払った場合は、超えた額が「高額療養費」として支給されます。診療を受けた月の約4か月後に申請案内をお送りしますので、必要事項を記入の上、国民健康保険の窓口で申請してください。なお、食事代は支給の対象となりません。

※1　東松島市の国民健康保険に加入している方が対象です。他の社会保険等に加入している方は、それぞれの保険組合等までお問い合わせください。また、後期高齢者医療に加入されている方は、宮城県後期高齢者医療広域連合（外部サイト）のホームページをご参照ください。

※2　入院時の食事代や保険適用外の費用（室料差額等）は自己負担限度額に含まれません。ただし、住民税非課税世帯の人は食事代も軽減されます。

• 限度額適用認定証が必要な方の国民健康保険証
• 窓口に来られる方の本人確認書類（運転免許証・パスポート・マイナンバーカードなど）

• 国民健康保険税の滞納があると、災害等やむを得ない事情を除いては限度額適用認定証を交付できません（国民健康保険法施行規則第27条の14の2、及び東松島市国民健康保険限度額適用認定実施要綱の規定による）。
• 限度額適用認定証の適用開始日は申請月の1日からです（申請月の途中で東松島市の国保に加入した人は除きます）。
• 同一世帯の方の中に所得の申告をしていない方がいる場合、限度額適用認定証を当日交付できない場合があります。